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Transformemos Honduras y ASJ presentan propuesta para que se respete el derecho a la vacunación contra COVID-19 a los grupos priorizados

  • No se ha respetado la planificación establecida por la Secretaría de Salud.
  • Urgen mecanismos de control en la vacunación que garanticen equidad, transparencia y justicia para los grupos priorizados.

Transformemos Honduras y la Asociación para una Sociedad más Justa (ASJ) exigieron este jueves que se respete el derecho a la vacuna contra COVID-19 a los grupos priorizados de acuerdo a la planificación de la Secretaría de Salud, para garantizar un acceso justo, transparente y equitativo. Por lo que presentaron una serie de recomendaciones que deben ser aplicadas.

En el marco del Observatorio Social “Vacunas para todos”, el capítulo de Transparencia Internacional en Honduras planteó una serie de recomendaciones para reducir la injerencia política e influencia de grupos de poder en el proceso de inmunización que avanza lentamente en el país. De acuerdo a la ASJ, la Secretaría de Salud, a través de las 20 Direcciones Regionales, debe definir y aplicar mecanismos de control en los centros de vacunación, para asegurar la inoculación a los grupos priorizados según los lineamientos brindados por el Programa Ampliado de Inmunización (PAI).

“Se nos ha confirmado, con evidencia documentada, que no se ha cumplido el esquema de vacunación. Personas particulares que no tienen nada que ver con el esquema de vacunación que se ha hecho, se han vacunado. Esto no es justo, no puede ser. La vacunación debe hacerse de forma expedita, pero también con justicia, con transparencia y con equidad”, recalcó Carlos Hernández, director ejecutivo de la ASJ.

Para que todos los hondureños puedan tener acceso a la vacuna contra COVID-19 conforme al plan y la calendarización, es necesario que se fortalezca al Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) y a las 20 regiones sanitarias; como órganos técnicos y científicos responsable, no politizado, que esté a cargo del proceso de vacunación. De igual manera, es necesario un preregistro y censo de todas las personas que serán vacunadas y un sistema con información centralizada sobre el proceso de vacunación que reúna datos de cada persona desde el nivel local. Estos sistemas de control han sido aplicados con éxito por países vecinos como Costa Rica, El Salvador y Guatemala.

 

Ante irregularidades presentadas durante las jornadas de inmunización en varios sectores del país, la ASJ pidió además que se establezca una sanción contra quienes no se apeguen a los lineamientos o se vacunen sin pertenecer a los grupos priorizados, así como la promoción de mecanismos de denuncia de casos de personas, instituciones públicas o privadas que han hecho fraude en la vacunación.

Durante la presentación también se llevó a cabo el panel “La vacunación con controles que aseguren equidad, transparencia y justicia para los grupos priorizados”, con la participación de las expertas: Xiomara Bú, directora del Foro Nacional de Sida (Forosida); Reyna Durón, directora de Investigación de la Universidad Tecnológica Centroamericana (Unitec), y Cecilia Rodríguez, representante de Costa Rica. Íntegra

+ Propuesta de mejora por mecanismos de control en la vacunación que garanticen equidad, transparencia y justicia

Propuesta de ASJ-TH Mecanismos de control en la vacunación

+ Mecanismos de control de vacunación en Centroamérica

PPT_ Mecanismos de Control

Líderes comunitarios realizan veeduría social al Hospital de San Lorenzo con apoyo de Transformemos Honduras

  • Sociedad civil encabeza el proceso de auditoría al centro asistencial.
  • Se evaluará gestión en reglamentación interna, seguridad, medicamentos, atención al paciente y rendición de cuentas, entre otros.

Tegucigalpa. Por tercera ocasión, la sociedad civil de San Lorenzo realiza – con apoyo de Transformemos Honduras (TH) – una auditoría social al hospital local, con el objetivo de evaluar la gestión en atención al paciente, reglamentación interna, medicamentos y rendición de cuentas, entre otras áreas.

TH realizó en 2014 y 2016 ejercicios similares con la participación de veedores sociales; sin embargo, esta es la primera vez que el proyecto se efectuará con una metodología y temática analizada junto a los líderes comunitarios y comisiones ciudadanas de transparencia.

“El Hospital de San Lorenzo está descentralizado y parte de sus compromisos como gestor ante la Secretaría de Salud es someterse a auditorías sociales anuales”, explicó Karen Lanza, subcoordinadora de TH.

Para este nuevo ejercicio, la plataforma de organizaciones civiles, iglesias e individuos, convocó a más de una docena de dirigentes civiles con el objetivo de fijar los temas de interés, revisar normativas y validar las herramientas de verificación, así como de recolección de opiniones de los pacientes.

Inicialmente se solicitó información al Hospital de San Lorenzo, la cual fue entregada en abril recién pasado para su revisión por parte de los veedores sociales.

El grupo de 12 ciudadanos comprometidos ha ido desarrollando sus capacidades y además de realizar la auditoría social, se han empoderado del tema y ante las autoridades del hospital, aplicando cuatro fichas basadas en el monitoreo que realiza la Secretaría de Salud y una encuesta al paciente.

Para contrastar los resultados obtenidos por Salud, los veedores revisarán evidencia documental y realizarán una verificación in situ de estos datos.

Se prevé que un primer informe sea presentado a finales de mayo. En este documento se evaluará también el seguimiento a recomendaciones efectuadas en la auditoría social de 2016.

Una vez que el documento sea presentado a las autoridades hospitalarias, estas elaborarán un plan de mejoras que será monitoreado por la sociedad civil, bajo un mecanismo facilitado por TH.

 

Escasa inversión en salud amenaza esperanza de vida de los hondureños

  • Mediante la firma de Pactos de Integridad se busca mejorar el acceso a medicamentos en el sistema de salud nacional.
  • Incluso cuando la esperanza de vida de los hondureños ha aumentado, el gasto per cápita en salud continúa reduciendo.

Tegucigalpa. Aun cuando Honduras ha sido el país centroamericano que más incrementó su esperanza de vida durante los últimos años, los hondureños continúan en riesgo latente cuando de satisfacer sus necesidades de salud se refiere.

De acuerdo a datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la esperanza de vida en Honduras es de 74.6 años, nueve menos que la máxima mundial; aunque superior en comparación a la esperanza de vida que se mantenía en el año 2014 que era de 73.14 y en 2013 que tan solo llegaba a 72.94 años.

Sin embargo, Costa Rica está a la cabeza de Latinoamérica con una esperanza de vida de 79.6 años mientras que Panamá tiene una expectativa de vida de 77.8 años.

Aunque han existido esfuerzos para introducir cambios sustantivos que permitan lograr la satisfacción de las necesidades de salud, el sistema sanitario del país continúa siendo frágil, lo que pone en riesgo constante la vida de la población.

Según la OMS, en 2010 el gasto per cápita en salud en Honduras era de 176 dólares, uno de los países con un valor más bajo frente a 802 dólares en Costa Rica y 663 dólares en Panamá.

Para el año 2012, Honduras reportaba en la suma de sus gastos en salud público y privado un total de 234 dólares; en 2013 pasó a 214 dólares y para el año 2014 se redujo a 212 dólares, manteniendo al país entre los niveles más bajos de la región.

Por su parte, Panamá alcanzaba ese mismo año (2014) un nivel de inversión de 950 dólares y Costa Rica llegaba a los 970.

Además, la OMS señala como el financiamiento de la salud en Honduras es inequitativo. Una parte importante del gasto es aportado por los hogares –alrededor del 50%– y de ellos, los más pobres sufren mayor riesgo financiero dado que el pago directo para obtener servicios de salud proviene de sus bolsillos.

Según la Comisión Económica de América Latina y el Caribe (CEPAL), Honduras se muestra como el país donde mayor incidencia tiene el gasto de bolsillo en salud sobre el empobrecimiento de los hogares (5%) de entre doce países de Latinoamérica.

Frente a estos datos es clara la relación entre pobreza y deterioro de la salud, al tiempo que es importante reconocer como el déficit de salud también profundiza e impacta directamente con la esperanza de vida de la población.

Al analizar cómo la inversión en salud podría impactar de manera directa con la esperanza de vida, es fundamental priorizar en una efectiva reforma del sistema de salud en Honduras que garantice ampliar la cobertura, mejorar el acceso y la equidad a los servicios de salud.

En ese sentido, la organización Transformemos Honduras (TH) ha señalado la necesidad de garantizar y mejorar la salud pública que permita implementar un sistema eficiente y transparente de compra y entrega de materiales y medicinas, mejorar la calidad de los servicios mediante un sistema de evaluación y formación continua de todo el personal de salud; y pactar un nuevo Plan Nacional de Salud con énfasis en Atención Primaria.

En octubre de 2014, la Secretaría de Salud y la Asociación para una Sociedad más Justa (ASJ), a través de TH, firmaron un acuerdo para la implementación de Pactos de Integridad en el sector salud.

“Queremos que el sistema de salud funcione, que sea justo para los más vulnerables del país; creemos que el camino a seguir es fortaleciendo y transparentando lo que tenemos y creemos que ese debería ser el trabajo de las autoridades”, manifestó Carlos Hernández, presidente de la ASJ.

El objetivo de los Pactos de Integridad es el compromiso de la Secretaría de Salud de adoptar e implementar acciones que contribuyan a aumentar la transparencia, rendición de cuentas y comportamientos éticos en el proceso de adquisición y suministro de medicamentos, insumos, equipamiento médico y contratación de servicios para la red asistencial.

Asimismo, Blanca Munguía, coordinadora de TH, añadió que “en la medida que se eliminen al máximo los nichos de corrupción, estamos contribuyendo a asegurar que toda la ruta para la entrega de medicamentos sea eficiente, esto permitirá que los hondureños reciban un servicio eficiente, con todas sus condiciones de acuerdo a derecho y que les permita tener acceso a sus medicamentos especialmente a la población más necesitada”

El Pacto de Integridad y Transparencia es una herramienta utilizada por Transparencia Internacional encaminada a mejorar la transparencia e integridad en un proceso de compra público, que incluye a la entidad estatal rectora y los entes externos privados que participan del mismo.

CON SUPERVISIÓN DE SOCIEDAD CIVIL, ESTADO APLICÓ L. 13 MILLONES EN MULTAS

  • Multas corresponden a un incremento del 1% al 5% aplicado mediante el Fideicomiso para la compra de medicamentos.
  • Secretaría de Salud, Banco de Occidente y proveedores adoptarán compromisos para transparentar el proceso de compra y distribución de medicamentos y equipo médico a los centros asistenciales públicos.

Tegucigalpa. Con la supervisión de sociedad civil a través de la Asociación para una Sociedad más Justa (ASJ), el Estado de Honduras aplicó 13 millones de lempiras en multas a proveedores que incumplieron contratos de suministro de medicamentos con la Secretaría de Salud.

El monto corresponde a un incremento de 1% a 5% en las multas aplicadas en el marco del Fideicomiso para el proceso de adquisición de medicamentos, de cuyo Observatorio forma parte Transformemos Honduras a través de ASJ. 

“En los dos años desde que inició el fideicomiso, las multas han sido aplicadas en su totalidad por incumplimiento, conforme a lo establecido en los contratos. Actualmente, la Secretaría a través del fiduciario ha recuperado 13 millones de lempiras por medio de multas”, indicó Blanca Munguía, coordinadora de TH.

Mediante el fideicomiso, suscrito con Banco de Occidente y el apoyo técnico de la Oficina de Naciones Unidas de Servicios para Proyectos (UNOPS), los contratos se vinculan a entregas en tiempo, cantidad y calidad de los medicamentos como elementos previos para efectuar el pago.

“La intención real de las multas si bien es cierto recupera porque hay una pérdida de tiempo y de proceso, es mas bien asegurar que el proveedor no pague multa sino que cumpla en tiempo y forma para lograr el reto de tener abastecido”, apuntó Munguía.

Antes de la suscripción del fideicomiso, la Sesal no registraba la aplicación de multas o al menos no existen documentos que confirmen que lo hiciera.

Por su parte, la Asociación de Fabricantes de Productos Farmacéuticos de Honduras que conglomera 12 laboratorios nacionales, expresó a través de su directora ejecutiva Marcela Discua que los tiempos de entrega deben ser revisados para evitar favorecer a determinados proveedores.

“Al momento de dar muy poco tiempo de entrega de los productos, podría deducirse que se está queriendo favorecer a alguien. Lo ideal sería que en la primera entrega dieran 60 días calendario, porque hay que importar la materia prima, luego elaborar el producto”, externó.

Irma García de Eyl Comercial, señaló también que las multas son un agravante en los precios porque “ponen unos tiempos de entrega muy bajos, la primera entrega la ponen muchas veces de inmediato y nadie va a tener esas cantidades en bodega. Entonces uno ya puede pensar de ahí que ya le han notificado a otros y se mira algún vicio”.

De acuerdo a la coordinadora de TH, “en este momento hay mucha vigilancia de la calidad a través del fiduciario y del Comité Técnico. En ese sentido se puede decir que hay un proceso más transparente, con mayor cuidado en la calidad, todavía es un reto el tema de agilizar la cadena hasta la dispensación. No obstante, el tema de evitar las mordidas o las coimas que por años se mencionaban y que nuestros estudios mencionaban, es importante rescatar que no se está dando”.

ACTORES DE LA CADENA DE SU8MINISTROS IDENTIFICAN RIESGOS DE CORRUPCIÓN

Actores de la cadena de suministro de medicamentos del sistema de salud pública fueron convocados por la ASJ –capítulo hondureño de Transparencia Internacional (TI)- a través de la plataforma Transformemos Honduras, para identificar los riesgos de corrupción de cara al proceso de compra de 2017.

En las jornadas de discusión participaron representantes de la Secretaría de Salud (Sesal), Banco de Occidente (fiduciario), proveedores y expertos de ASJ y TI.

Además de identificar los riesgos de corrupción, los asistentes analizaron medidas para mitigarlos, con miras a adoptar un compromiso ético de rendición de cuentas y transparencia previo al próximo concurso, licitación y adjudicación de insumos y suministros necesarios en los hospitales y centros de salud de Honduras.

La propuesta de Compromiso Ético será presentada ante los actores en una segunda reunión e incluirá los términos y sanciones a las que serán sometidos los participantes del proceso, con la veeduría de ASJ.

“La idea es no solamente hacer estos primeros ejercicios para que se entrene la gente de ASJ, sino también para contribuir a generar confianza en que hay actores internacionales participando en el proceso”, expresó Rosa Inés Ospina, presidenta de la Junta Directiva de Transparencia por Colombia y miembro individual de Transparencia Internacional durante 18 años.

Ospina explicó que “más que cambiar el procedimiento de compras estamos buscando blindarlo, que haya los menos espacios para corrupción posibles”.

En las jornadas participaron también el presidente ejecutivo de la ASJ y representante de Tl en Honduras, Carlos Hernández; la coordinadora de Transformemos Honduras, Blanca Munguía, y la consultora independiente colombiana Martha Tamayo.

 

Galeria de Imagenes

 Jornadas de mapeo de riesgos de corrupción en cadena de suministro de medicamentos

Voluntarios de TH supervisan entrega de medicamentos en Copán

Santa Rosa de Copán. Voluntarios de Transformemos Honduras monitorearon
ayer la entrega de medicamentos en el Hospital de Occidente, en Santa
Rosa de Copán, en el marco del convenio de la veeduría social para
vigilar que los fármacos lleguen al paciente en el tiempo oportuno, la
cual fue suscrita por el gobierno de Honduras y la Asociación para una
Sociedad más Justa (ASJ), capítulo de Transparencia Internacional en
Honduras.

Al igual que en San Pedro Sula, los veedores confirmaron el ingreso de
medicinas a la farmacia del centro asistencial y remitieron un informe
del proceso a Transformemos Honduras, la Secretaría de Salud y el Banco
de Occidente, que funge como encargado del fideicomiso gubernamental.

Los camiones de la droguería Dromeinter arribaron al Hospital de
Occidente a eso de las 9:00 AM para entregar de Prednisona, Ipratorpio y
Levotiroxina, tal como consta en los registros.

El lote está valorado en 62,419.69 lempiras y en cumplimiento al acuerdo
suscrito con el proveedor, no podrán tener una fecha de expiración menor
a doce meses. Caso contrario, deberá extenderse un acta de compromiso de
reemplazo.

El miércoles pasado, un equipo de voluntarios de Transformemos Honduras
supervisó la entrega de medicamentos en el Hospital Mario Catarino
Rivas, el centro de salud Miguel Paz Barahona y la bodega del Instituto
Hondureño de Seguridad Social (IHSS), ubicados en la ciudad de San Pedro
Sula.

Cada uno de los veedores sociales de Transformemos Honduras supervisores
corroboró que la recepción de de las medicinas se realizara conforme a
los lineamientos establecidos legalmente.

Procesos similares han sido ejecutados por la organización desde 2010
para promover servicios de salud de calidad para la población hondureña.

Constantan entrega de medicamentos en tres ciudades hondureñas

Tegucigalpa. En el marco del Fideicomiso de la Secretaría de Salud y el
Banco de Occidente, voluntarios de Transformemos Honduras supervisaron
en los últimos días tres procesos de entrega de medicamentos en
Tegucigalpa, San Pedro Sula y Choluteca.

La semana pasada, los veedores sociales supervisaron la entrega de
32,880 tabletas de Levotiroxina, valoradas en 17,347.15 lempiras, a la
bodega del Instituto Hondureño de Seguridad Social (IHSS) en San Pedro
Sula. Los fármacos fueron entregados por parte de la empresa Dromeinter.

De igual manera, los observadores de la plataforma inspeccionaron la
recepción de medicinas en la bodega del IHSS en Tegucigalpa.

En Choluteca se llevaron a cabo dos procesos de veeduría social en las
entregas de medicamentos. El primero se efectuó el 9 de septiembre
pasado durante la entrega de 230 frascos de Fenitoina, a un costo de
43,424 lempiras, en el almacén de medicamentos del Hospital del Sur.

El 23 de septiembre en dicho centro asistencial también se constató la
recepción de mil tabletas de Carbamazepina por parte de la Droguería
Americana.

La supervisión se realiza desde hace varios meses en el marco del
convenio suscrito entre la Secretaría de Salud, el Banco de Occidente y
la Asociación para una Sociedad más Justa (ASJ), capítulo de
Transparencia Internacional en Honduras.

Mediante este convenio se han realizado y continúan ejecutándose
inspecciones en hospitales y centros de salud de: La Ceiba, Atlántida;
San Pedro Sula, Cortés; Santa Rosa de Copán, Copán; Comayagua,
Comayagua; Juticalpa, Olancho; Choluteca, Choluteca y Tegucigalpa,
Francisco Morazán.